有遇到一位客戶，反饋說滅菌器使用后滅菌效果不好，我們工程師立馬去電回訪，下面把溝通內(nèi)容簡單編輯如下：
1、檢修滅菌器和生物監(jiān)測
聯(lián)系設(shè)備技術(shù)人員現(xiàn)場查看壓力蒸汽滅菌器，排除設(shè)備本身故障、滅菌介質(zhì)相關(guān)因素影響。與此同時，將壓力蒸汽滅菌器連續(xù)進行3次快速生物監(jiān)測，結(jié)果均正常。那么到底是怎么回事呢？
2、分析原因
通過調(diào)查事件相關(guān)人、環(huán)、物、 法。調(diào)查排除生物指示劑、壓力蒸汽滅菌器故障和滅菌介質(zhì)的影響因素。生物監(jiān)測閱讀器表面及閱讀孔不潔，放置位置距離洗手池約40cm，有噴濺水珠污染的風險; 微生物室工作量大，無專職人員接收處置送檢芽孢; 設(shè)備技術(shù)人員自設(shè)備購置使用以來，未定期進行檢測與維保。將以上情況定位為此次生物監(jiān)測陽性結(jié)果的近端原因，設(shè)備監(jiān)管不到位和規(guī)范化培訓不到位確立為該事件根本原因。
3、擬定、實施改善計劃
閱讀器設(shè)備技術(shù)人員每月對生物監(jiān)測閱讀器進行維護與檢測一次。內(nèi)容包括設(shè)備使用電源、操作環(huán)境條件評估、培養(yǎng)孔清潔度和運行情況觀察。消毒供應(yīng)中心護士長每月與微生物室工作人員溝通，落實執(zhí)行情況。設(shè)備技術(shù)人員制定設(shè)備操作規(guī)程，張貼生物監(jiān)測醒目位置。每年對生物監(jiān)測相關(guān)知識進行培訓，規(guī)范操作的同時增強工作人員感控意識。調(diào)整閱讀器設(shè)備放置位置，遠離洗手池，保持閱讀孔清潔。監(jiān)測人員做到相對固定，嚴格操作流程，考核合格后方可獨立操。
討論完善的信息化追溯系統(tǒng)對此次壓力蒸汽滅菌器快速生物監(jiān)測結(jié)果陽性滅菌物品召回提供高效和準確的數(shù)據(jù)支持，對已經(jīng)使用的滅菌物品能夠快速關(guān)聯(lián)與記錄，以便醫(yī)院感染管理部門協(xié)助對臨床患者術(shù)后治療效果進行追蹤隨訪。印證消毒供應(yīng)中心無菌物品管理與追溯，應(yīng)配備有信息化追溯系統(tǒng)。事前預(yù)防優(yōu)于事后處理，通過該事件共享引發(fā)思考，行業(yè)專家是否可以明確生物監(jiān)測假陽性概念及判定標準，以及出現(xiàn)生物監(jiān)測假陽性的處理對策建議。降低了感控風險，避免了無效召回。保障患者安全的同時降低了醫(yī)院經(jīng)濟損失，確保執(zhí)業(yè)安全。
我們想說的就是，滅菌器使用者，一定要認真閱讀說明書，這樣才能使用好滅菌器。
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