高壓蒸氣滅菌法是一種迅速而有效的滅菌方法, 使用高壓蒸氣滅菌器,利用加熱產生蒸氣,隨著蒸氣 壓力不斷增加,溫度隨之升高,通常壓力為103.4 kPa 時,器內溫度可達135 ℃,維持15~30 min,可殺滅包 括芽胞在內的所有微生物。滅菌方法需要溫度升至 一定程度時保持一定時間,而設備自帶的溫度監測所 使用的溫度傳感器位置固定,且無法進行校準。為 此,本研究采用外置溫度壓力檢測儀對滅菌設備性能進行檢測的新方法,準確地對溫度進行監測。
資料與方法
1. 儀器設備
選取醫院3臺上海申安LDZH-100KBS蒸汽滅菌器,其中1臺使用1年,2臺使用8年,平均使用年限為5.6年;3臺蒸汽滅菌器均在中心供應室使用。其中使用頻率最高的設備運行滅菌程序循環次數為22578次,最短的為147次,平均循環次數為10904次。依據國家相關的法規對日常保養進要求以及國家質量技術監督檢驗檢疫局特種設備安全監察局下達的固定式“壓力容器安全技術監察規程”(TSG_R0004-2012)相關規定, 對三類壓力容器進行滅菌溫度監測。檢測設備為Bio tech溫度壓力檢測儀,型號BT-311D。經過質監局檢測,符合國家規范JJF 1308-2011“醫用熱力滅菌設備溫度計校準規范”。
2. 檢測標準
根據國家標準GB8599“大型壓力蒸汽滅菌器技術要求自動控制型”強制要求,滅菌器的平衡時間<30 s、維持時間內的單點溫度波動1 ℃、兩點溫差2 ℃、溫度帶+3 ℃;并要求滅菌器安裝、大修或更換重要配件后需驗證其滅菌參數是否有效,這些指標需要使用溫度、壓力檢測儀方能完成監測。